• Kind 1. voornaam en naam*:
  leerjaar*: Kies 3de leerjaar 4de leerjaar 5de leerjaar 6de leerjaar school*:
• Kind 2. voornaam en naam:*
  leerjaar:* Kies 3de leerjaar 4de leerjaar 5de leerjaar 6de leerjaar school:
• Kind 3. voornaam en naam:*
  leerjaar:* Kies 3de leerjaar 4de leerjaar 5de leerjaar 6de leerjaar school:
• Kind 4. voornaam en naam:*
  leerjaar:* Kies 3de leerjaar 4de leerjaar 5de leerjaar 6de leerjaar school:

Indien je meer kinderen wilt inschrijven, gebruik dan terug een blanco formulier.

Hoe ben je te weten gekomen van deze activiteit? Maak een keuze Flyer winkel Nieuwsbrief Natuurpunt Nieuwsbrief Vissenaken Mond aan mond Bibliotheek Flyer school BS Vissenaken Flyer school Luchtballon Flyer school Suikerspin Flyer school Via Immaculata Flyer school Via OLV Tienen Flyer school Via Sint-Jozef Flyer school Via Toermalijn Flyer school Vrije BS Bunsbeek Flyer school Gem. Basisschool Glabbeek De Springplank Flyer Basisschool Oplinter De Wijsneus Flyer Basisschool Hakendover Stap voor stap Flyer Basisschool Boutersem De Notelaar Ander

Mijn gegevens:

Voornaam*: naam*:

Straat*: huisnummer*:
Postnummer*: gemeente*:

E-mailadres*:
E-mailadres controle*:
Telefoon/GSM*:

Ik ben reeds lid van Natuurpunt

Ik wens lid te worden van Natuurpunt (27 euro per jaar, ik ontvang 5 x per jaar Natuur.blad en 4 x per jaar Natuur en Landschap)

Ik ontvang graag de nieuwsbrief van Natuurpunt Tienen

Opmerkingen/vragen:

Om spamrobotten de loef af te steken, moet je nog even antwoorden op deze vraag: vul de naam in van het vogeltje dat hieronder staat afgebeeld?
*
Als je heel goed kijkt vind je in de foto een tip... Alleen de juist geschreven Nederlandse naam komt in aanmerking!

De veldjes met*moeten ingevuld worden!